解決事例

CASE.292

保険会社が整骨院の治療費を支払ってくれない。

福岡県宗像市の交通事故

女性

Iさん/女性/60代/パート

事故直後の診断
頚部捻挫、左肩関節捻挫、腰部捻挫
後遺障害
なし
  • 保険会社提示額

    なし

  • 交渉後
  • 弁護士依頼後額

    80万円

獲得した金額

80万円

事故の状況

Iさんは、車を運転して右折レーンで停車していた際、後ろからきた車に追突され、その衝撃でIさんの車が押し出されて前方に停車して車に衝突しました。Iさんは、この事故の衝撃で首や肩、腰に痛みを感じるようになりました。

満足度UPポイント

Iさんは、保険会社から病院での治療を勧められましたが、骨折をしておらず湿布も不要であったため、整骨院での治療で十分と考えられていました。
事故から3か月ほど経った頃、Iさんは保険会社から「整骨院の治療費は3か月が限度」と言われ、あと1か月だけ整骨院に通えるようにしてほしいということでフレアに相談されました。
そこで、フレアがIさんからの依頼を受け、弁護士が保険会社と整骨院への治療費の継続対応の交渉を行いましたが、保険会社は「治療の必要性に関して医師の見解がない」ことを理由に一切応じませんでした。
そのため、フレアはIさんと相談し、ひとまず整骨院の治療は自費にて継続をしてもらい、治療終了後に自賠責保険への被害者請求を行うこととしました。
Iさんの治療終了後、フレアは予定とおり自賠責保険への被害者請求を行い、その結果、Iさんが自費にて通院した約1か月間も事故との因果関係が認められ、無事に自賠責保険から治療費や慰謝料等を支払ってもらうことができました。さらに、慰謝料については自賠責保険から支払いを受けた金額と弁護士が算定した金額との差額部分は保険会社に対して請求を行い、Iさんが納得できる金額を保険会社から支払ってもらうことができました。
Iさんは、フレアに依頼したことで希望とおりの期間ケガの治療を続けることができ、最終的な示談金額でも納得できる解決となったことをとても喜ばれました。

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